Olet täälläEtusivu Kehittämisen tueksi Eettisiä näkökulmia Etiikasta sanottua

Etiikasta sanottua

Palvelujärjestelmä muuttuu - kantaako ihmisarvo? A-klinikkasäätiön eettisen toimikunnan 30-vuotisjuhlavuoden (2015) foorumin keskeinen kysymys oli, miten jokainen saa tarvitsemansa avun muuttuvassa palvelujärjestelmässä. Foorumissa käsiteltiin päihdetyön asiakaslähtöisiä innovaatioita, jotka ovat keskeisiä palvelujärjestelmän eettisyydelle. Aiheita tarkasteltiin asiakkaiden, palvelurakenteiden ja hankintakäytäntöjen näkökulmasta. Esittelyssä olivat: palvelumuotoilun hyödyntäminen, asiakkaiden vertaistoiminta ja helposti saavutettavat verkkopalvelut. Palvelumuotoilun keinoin voidaan lisätä asiakasymmärrystä ja palvelun käyttäjän osallisuuden kokemusta. Päihdehuollossa on pitkät perinteet asiakkaiden, subjektiivisten toimijoiden kanssa tehtävästä yhteistyöstä. Vertaistoiminta antaa osallistujille motivaatiota, tukea ja lisää luottamusta palveluihin ja ammattilaisiin. Tarpeellisuuden kokemukset ja ihmisarvoiset kohtaamiset lisäävät osallisuutta ja elämänhallintaa. Samalla terveyshaitat, rikollisuus ja sosiaalisen syrjäytymisen kierre vähenee. Foorumin puheenvuorot ja esitykset (PDF).

Eettinen kysymys päihdetyölle. Rauno Mäkelä kysyy blogissaan: Miksi vain osa päihdeongelmaisista on hoidon piirissä? Ja jatkaa: Ajatus omaehtoisesta hoidosta on ihailtava. Se kunnioittaa ihmisen itsemääräämisoikeutta. Kuitenkin vain pieni osa ongelmaisista käyttää hoitopalveluja. Onko hoidossa jotain vikaa vai onko syy ongelmaisissa itsessään? Kenties päihdehoitopaikoilla on jokin negatiivinen leima. Kenties arvioidaan väärin ihmisten itsemääräämiskyky päihdeasioissa. On syytä epäillä, että päihdyttävät aineet vaikuttavat aivoihin niin, että kyky arvioida omaa hoidon tarvetta menee epäkuntoon. Pitäisikö vanhat pakkohoitokeinot ottaa toisinaan käyttöön vai mikä avuksi? Lue lisää Blogista.

Antiikin ja nykypäivän alkoholin käytön etiikkaa tarkastelevassa Filosofian pro gradu –tutkielmassa (2015) kysytään Onko viini viisasten juoma?” Antiikin Kreikan filosofeilla oli vakaat käsitykset alkoholin kohtuukäytön hyväksyttävyydestä ja hillittömän käytön paheellisuudesta. Kohtuullisuus liittyi ihmisen sisäiseen kontrolliin ja hyveellisyyteen. Niitä piti harjoittaa koko elämän ajan, jotta tulisi lopulta viisaaksi ja onnelliseksi. Hillittömät eivät pitäneet siitä, että heitä kontrolloitiin ja moitittiin. Nykyaikaan tultaessa alkoholin käytön etiikka on muuttunut tuskin lainkaan. Hillittömiä saa estottomasti moittia. Ulkoisesta kontrollista ei tykätä. Sisäinen kontrolli ja hyve-etiikka jäävät usein ajatuksen asteelle, kun ihmiset ”sortuvat” yhteiskunnan tyrkyttämiin nautintoihin. Tutkielman tekijä on A-klinikkasäätiön eläkkeellä oleva johtava ylilääkäri Rauno Mäkelä.

Päihdekuntoutuksen käyttöä rikoseuraamusten osana voisi edistää kehittämällä sitä yhteiskunnallisen sovittelun muotona. Rikoseuraamusjärjestelmä on kuitenkin valikoiva: yhdyskuntaseuraamuksiin voidaan tuomita vain sellaiset henkilöt, joilla on riittävä elämänhallinta ja aineelliset edellytykset, joten huono-osaisimmat päätyvät vankilaan. Keskeisimmät tavoitteet sosioekonomisten ja terveyteen liittyvien erojen kaventamisesta jäävät toteutumatta juuri niissä väestöryhmissä, joissa pienilläkin toimenpiteillä olisi saavutettavissa suurin rajahyöty. Lisää aiheesta Kaukosen ja Tourusen artikkelissa.

Arvotyöskentelyn keskustelut avaavat arvoja ja sitä, miten ne näkyvät käytännön toiminnassa. Arvojen mukainen toiminta on päihde- ja mielenterveystyössä eräänlainen oletusarvo. Jos se ei ole arvojen mukaista, se herättää kiukkua ja tunteita epäreiluudesta. Hoitoyhteisössä toteutettu arvotyöskentely tuotti terapeuttista ja kuntouttavaa lisäarvoa: olemme samalla puolella. Lisää aiheesta Weckrothin ja Ikosen artikkelissa ( PDF)